Historia clínica digital: los desafíos del proyecto que busca aplicarla a nivel nacional

La digitalización de historias clínicas a nivel nacional será clave para «mejorar la calidad y los tiempos de atención, optimizar recursos y desarrollar políticas sanitarias», destacaron especialistas, y señalaron que los principales desafíos están puestos en la interoperabilidad de los sectores y la confidencialidad de la información.

La historia clínica digital unificada «es fundamental por múltiples razones», dijo en diálogo con Télam el médico exsuperintendente de Servicios de Salud, Rubén Torres, consultado por el proyecto de ley que propone la creación del Programa Federal Único de Informatización y Digitalización de Historias Clínicas, incluido en el temario de las próximas sesiones extraordinarias del Congreso.

«Permitirá tener una base de datos para diseñar políticas de salud, obtener información sobre la situación epidemiológica de Argentina, que hoy tenemos parcialmente; mejorará la calidad de la atención porque disminuiría los tiempos asistenciales y el gasto en los servicios de salud evitaría repetir estudios», completó el también presidente del Instituto de Política Economía y Gestión en Salud (Ipegsa).

«Permitirá tener una base de datos para diseñar políticas de salud, obtener información sobre la situación epidemiológica de Argentina, que hoy tenemos parcialmente»Rubén Torres

En Argentina, ya existen historias clínicas digitales implementadas por obras sociales, prepagas y provincias.

Sin embargo, «no existe la integración de esa información», un aspecto «clave» que debe considerar la ley, «de lo contrario no sirve», aseveró Torres.

El Hospital Italiano, una de las instituciones privadas con experiencia en el tema, hace más de 20 años inició un desarrollo de software propio que fue optimizando a lo largo del tiempo con foco en la formación del personal, la gestión del cambio centrada en respetar los procesos asistenciales y el portal para los pacientes.

«Se trató de ir generando una historia clínica que se adaptara a la forma de trabajo», explicó a Télam el médico jefe del Departamento de Informática en Salud del Hospital Italiano, Daniel Luna, que trabaja hace 30 años allí.

En la actualidad, son más de un millón de pacientes registrados en el portal.

El paciente «puede ver algunas cosas, no todo, el resto tiene procesos administrativos y legales para que pueda llevarse toda la información. Estamos trabajando en que el acceso sea a la historia clínica completa, aunque nadie nos exige que sea en línea lo hacemos como un plusvalor para pacientes», completó a Télam el médico Fernando Plazzotta, jefe de Informática para la Comunidad del centro de salud, y especialista en Informática Médica.

Desde la perspectiva de estos médicos, el concepto de la norma no debería ser historia clínica «única» sino «integrada» y el Estado debería actuar como «rector de la autopista de información» dictando las normas para definir las pautas de interoperabilidad entre los sistemas de los distintos sectores y «no como un repositorio central».

«Hoy la información está como en silos y los pacientes van saltando de un prestador a otro con su información para tener ‘continuidad de cuidado’. Muchas veces al no tener información se retrasa el proceso asistencial«, explicó Luna, que también es Máster en Ingeniería de Sistemas de Información.

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